【48812】发布了!DRGDIP演示点城市名单!用药规则将大变……
- 时间:1周前
- 作者:DIP开关
医院 DRG/DIP 付出办法变革进入了新的阶段,依照上个月 26 日国家医保局发布的《关于印发DRG/DIP 付出办法变革三年行动计划的告诉》,到 2025 年末,DRG/DIP 付出办法掩盖一切符合条件的展开住院服务的医疗机构,根本完成病种、医保基金全掩盖。
DRG付费是按疾病确诊相关分组付费,它是将疾病依照严峻程度、医治办法的杂乱程度以及医治本钱的不同划分为不同的组,医保以组为单位别离定价打包付出。一般来说疾病越严峻、医治办法越杂乱,医保付出的费用就越多。
DIP付费是区域点数法总额预算和按病种分值付费,它是使用大数据,将疾病依照“确诊+医治办法”组合作为付费单位,医保部分根据每年应付出的医保基金总额,确认每个病种的付费规范,并按此规范向医院付费,有利于医院发挥各自优势和医院间的正向竞赛
北京市、河北省邯郸市、山西省临汾市、辽宁省沈阳市、黑龙江省哈尔滨市、江苏省无锡市、浙江省金华市、山东省青岛市、河南省安阳市、湖北省武汉市、湖南省湘潭市、广西壮族自治区梧州市、四川省攀枝花市、贵州省六盘水市、云南省昆明市、甘肃省庆阳市、青海省西宁市、新疆尔自治区乌鲁木齐市,新疆生产建造兵团直属统筹区(驻乌鲁木齐市)
河北省邢台市、吉林省辽源市、江苏省淮安市、安徽省宿州市、福建省厦门市、江西省赣州市、山东省东营市、湖北省宜昌市、湖南省邵阳市、广东省广州市、四川省泸州市、贵州省遵义市
为推动医保付出办法变革,引领DRG/DIP付费变革走向深化,在各地自愿申报和评价的基础上,确认了DRG/DIP演示点城市名单。现将有关事项告诉如下:
推广以按病种付费为主的多元复合式医保付出办法是执行党中央、国务院决议计划布置,完善医疗保障制度变革的重要使命,是推动医疗保障和医药服务协同开展的重要行动。省级医保部分和演示点城市医保部分一定要进步政治站位,建立全局观念,厚实做好演示点建造作业。依照《国家医疗保障局关于印发DRG/DIP付出办法变革三年行动计划的告诉》(医保发〔2021〕48号)要求,推动变革向纵深开展,在进步医保办理现代化水平上充沛的发挥演示引领效果。
演示城市要聚集抓扩面、建机制、打基础、推协平等各项要点使命,加大变革立异力度,不断推动付出办法变革向纵深开展。要提早策划,统筹安排,聚集要点难点问题首先打破,着力在完成DRG/DIP付费医院、病种全掩盖,着力在执行国家相关规范规范和作业机制,着力在进步专业才能和信息化水平,着力在促进DRG/DIP变革在医疗机构顺畅落地方面首先获得显着开展。要同步完善总额预算办理、协议办理、付费审阅、月度预结算和年度清算等相关作业制度。要积极展开绩效评价、成效评价和危险评价,深化研究变革中遇到的新问题、新情况,及时总结变革成效,耐性教授作业经验。
省级医保部分要执行主体职责,拟定配套方针,以演示点建造引领医保付出办法变革加速开展。演示城市医保部分要积极争取当地党委政府支撑,把DRG/DIP变革归入本地要点演示工程,加强部分联动,实在发挥辐射带动效果。省级医保部分和演示点城市医保部分首要担任要加强对付出办法变革的领导,加强指导。分担担任要靠前指挥,亲身调度,保证作业获得实效。