新疆医保咱们谈哈密市：筑牢“民生保证网” 推进医保变革作业见成效
- 时间：1周前
- 作者：DIP开关
2024年以来，新疆哈密市医保作业紧扣自治区党委赋予哈密“一标杆两模范”整体定位，深化执行市委“123456”展开思路，以推进医疗保证作业高水平展开为方针，以全面深化变革、精密办理服务、数据提质赋能为主线，全力保根本、兜底线、促公正、防危险、优服务，加速构成医保新质生产力。
聚集党建引领，把党的领导执行到医保作业全过程、各方面。持之以恒用习新时代中国特色社会主义思维凝心铸魂，仔细展开党纪学习教育，铸牢对党忠实的政治品质。以“推进中国式现代化”统领医保作业，以施行“党建作业提高年”举动为抓手，全力打造“微笑服务立刻就办”党建服务品牌。局党支部接连两年被确定为哈密市“五个好”标准化规范化党支部示范点。本年5月至7月，在2023-2024年度新疆医疗保证经办体系练兵交锋决赛及自治区医疗保证体系“学党纪知法规强事务”常识比赛中，哈密市医疗保证局代表队均荣获团队一等奖、在国家医疗保证局举行的“医保好声响”第2期宣扬大赛中，哈密市医疗保证局取得三等奖。
聚集安定根底，全力推进全民参保方案施行。在“哈密发布”微信大众号，拓荒“哈密医保好声响”宣扬专栏，定时发布医保新方针，向大众遍及医保常识。活跃推广“您点单，我上门”哈密医保方针宣讲活动，制造医保方针宣扬视频2部，印制发放宣扬材料35万余份等，稳步扩展医保参保掩盖面。到现在，全市根本医疗保险参保率达99.5%。
聚集精密高效，进一步深化医疗保证制度变革。继续稳固推进DIP付出方法变革提质增效。继续执行DIP医保付费定点医疗组织、病种、基金全掩盖方针使命，在全疆首先完结2023年DIP付费清算作业。全市员工医保住院次均费用由变革前的10109元下降至9276元，居民医保住院次均费用由变革前的9244元下降至8162元，医保基金运用绩效显着提高。全力推进药品、医用耗材集采常态化，1-9月共节约医药费用6680.36万元，参保大众就医担负显着减轻。
聚集严厉监管，构建常态化医保基金监督办理体系。以基金安全为榜首方针，完善多层次、广维度监督查看作业机制。发动2024年医保基金违法违规专项整治作业，继续坚持冲击诈骗骗保维护基金安全的高压态势。已对全市571家定点医药组织展开全掩盖查看，追回拒付医保基金违规金额415.58万元。拓宽事前提示、事中审阅加过后监管全过程智能审阅和监控，现在触发事前提示规矩1024757次，提示正告1214169次，累计剖析就诊87838次，全方面提高医保智能监控掩盖面和精准度。
聚集优化服务，让大众享用更快捷可及的医保公共服务。全面推进“高效办成一件事”，继续稳固“15分钟医保服务圈”，全面执行《哈密医保服务二十五项惠民便民措施》，深化推进“一窗办”“提速办”“网上办”“一站办”“延时办”，侧重处理好医疗保证方面的堵点、痛点、难点，使参保人员治病就医更“安心”、更“暖心”，树立了医疗保证部分亲民便民、高效务实的新形象。2024年以来，已有上万人次经过“新疆政务服务”一体化在线服务渠道对哈密医疗保证服务进行“好差评”点评，好评率为100%。
保证和改进民生没有结尾，只要接连不断的新起点。下一步，哈密市医疗保证局将继续擦亮哈密医保服务品牌，筑牢“民生保证网”，以医保服务“小切断”助推医疗保证“大民生”，奋力攀爬再动身，勇争一流走在前，为哈密经济社会高水平展开奉献医保力气。（朱虹，哈密市医疗保证局党组书记、局长）
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